取环是什么?

取环是什么?

取环手术前需要做哪些检查?

常规血液检查:血常规、凝血功能、血型、乙型肝炎和丙型肝炎筛查、梅毒及 HIV 抗体;

妇科检查及分泌物检查:主要是检查白带,用以排除阴道炎,对于反复发作阴道炎的患者,原则上需要同时筛查支原体和衣原体;

术前心电图检查:排除心肺基础疾病;

妇科超声检查:可以了解子宫的结构,同时也可以了解环的种类和形状、在宫腔内的位置,可以判断是否存在环嵌顿(嵌入子宫肌层)、异位(不在子宫,游离至子宫外)、散开(结构不完整)等情况;

放射影像学检查:盆腔 X 线摄片可以显示环的种类、形状及活性材料金属部分(铜)的结构完整性。

盆腔 CT 检查:如果 B 超提示有可疑环异位、嵌顿或残留,应当做 CT 检查进一步了解环的位置。

取环需要打麻醉吗?

可以打麻醉的情况:子宫阴道萎缩明显的绝经妇女取环、环嵌顿需要使用宫腔镜时,建议可以麻醉。

不需要打麻醉的情况:大部分育龄期女性,环的位置正常,本身手术难度不大,而且过程也很快,因此可以不打麻醉。

可以选择的麻醉方式有哪些?

在手术之前,门诊患者需要到麻醉门诊进行术前麻醉风险评估,特别是具有心肺基础疾病的患者。

麻醉的方式一般推荐静脉麻醉,部分扩张宫颈困难的女性可以局部宫颈麻醉,部分患者可能需要使用喉罩麻醉,麻醉的方式由麻醉术前门诊医师评估后制定。

静脉麻醉前,应当禁食固体食物(包括牛奶) 8 小时以上,禁饮水 4~6 小时,如需服药,建议饮水不超过 20 毫升。手术麻醉之前,如果有任何不适,例如咳嗽、头疼、皮疹等,都需要及时告诉护士及医生。

取环不打麻醉会很痛吗,应该做好哪些心理准备?是否需要家属陪护?

对于位置正常的环,取环手术难度不大,手术过程中,可能会因为器械的操作引起不适感,包括在扩张宫颈以及将环取出的过程中,最常见的症状是觉得小腹有酸痛不适,这种往往伴随环取出后很快消失。

取环的女性心理上也不必害怕,尤其不可过于紧张,手术时间很短很快,可能只需要 10 分钟,过于紧张反而容易引起迷走神经兴奋,增加手术难度,延长手术时间。

建议有一名家属陪护,以应对可能出现的意外情况。

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